اگر در خطر متوسط ​​ابتلا به دیابت بارداری هستید، احتمالاً در سه ماهه دوم بارداری - بین هفته های 24 تا 28 بارداری - آزمایش غربالگری انجام خواهید داد.

 

اگر در معرض خطر بالای دیابت هستید - برای مثال، اگر قبل از بارداری اضافه وزن دارید یا مادر، پدر، خواهر یا برادر یا فرزندی دارید که مبتلا به دیابت است - ممکن است پزشک در اوایل بارداری، احتمالا در اولین آزمایش، آزمایش دیابت را بدهد.

 

 

غربالگری معمول برای دیابت بارداری

تست های غربالگری ممکن است بسته به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی کمی متفاوت باشد، اما به طور کلی شامل موارد زیر است:

آزمایش چالش اولیه گلوکز. یک شربت محلول گلوکز می نوشید. یک ساعت بعد، برای اندازه گیری سطح قند خون خود آزمایش خون می دهید. سطح قند خون 190 میلی گرم در دسی لیتر (mg/dL) یا 10.6 میلی مول در لیتر (mmol/L) نشان دهنده دیابت بارداری است.

 

قند خون کمتر از 140 میلی گرم در دسی لیتر (7.8 میلی مول در لیتر) معمولاً در آزمایش چالش گلوکز طبیعی در نظر گرفته می شود، اگرچه ممکن است بسته به کلینیک یا آزمایشگاه متفاوت باشد. اگر سطح قند خون بالاتر از حد نرمال باشد، برای تعیین اینکه آیا به این بیماری مبتلا هستید یا خیر، به آزمایش تحمل گلوکز دیگری نیاز دارید.

 

پیگیری تست تحمل گلوکز. این آزمایش مشابه آزمایش اولیه است - با این تفاوت که محلول شیرین قند بیشتری دارد و قند خون هر ساعت به مدت سه ساعت بررسی می شود. اگر حداقل دو مورد از قرائت قند خون بالاتر از حد انتظار باشد، دیابت بارداری تشخیص داده می شود.

رفتار

درمان دیابت بارداری شامل موارد زیر است:

تغییر سبک زندگی

پایش قند خون

در صورت لزوم دارو

مدیریت سطح قند خون به سلامت شما و کودکتان کمک می کند. مدیریت دقیق همچنین می تواند در جلوگیری از عوارض دوران بارداری و زایمان کمک کند.

 

 

تغییر سبک زندگی

سبک زندگی - نحوه غذا خوردن و حرکت - بخش مهمی از حفظ سطح قند خون در محدوده سالم است. پزشکان کاهش وزن در دوران بارداری را توصیه نمی کنند - بدن سخت کار می کند تا از کودک در حال رشد حمایت کند. اما پزشک می تواند در تعیین اهداف افزایش وزن بر اساس وزن قبل از بارداری کمک کند.

 

 

رژیم غذایی سالم

یک رژیم غذایی سالم بر میوه ها، سبزیجات، غلات کامل و پروتئین بدون چربی – غذاهایی که دارای مواد مغذی و فیبر بالا و چربی و کالری کمی هستند – متمرکز است و کربوهیدرات های بسیار تصفیه شده از جمله شیرینی ها را محدود می کند. یک متخصص تغذیه می تواند کمک کند تا یک برنامه غذایی بر اساس وزن فعلی، اهداف افزایش وزن بارداری، سطح قند خون، عادات ورزشی، ترجیحات غذایی و بودجه ایجاد کنید.

 

 

فعال بمانید

فعالیت بدنی منظم نقش کلیدی در برنامه سلامتی هر زنی قبل، حین و بعد از بارداری دارد. ورزش قند خون را کاهش می دهد و به عنوان یک امتیاز اضافه، ورزش منظم می تواند به کاهش برخی از ناراحتی های رایج بارداری از جمله کمردرد، گرفتگی عضلات، تورم، یبوست و مشکلات خواب کمک کند.

 

با تأیید پزشک، 30 دقیقه ورزش متوسط ​​را در بیشتر روزهای هفته هدف قرار دهید. اگر مدتی است که فعال نبوده اید، به آرامی شروع کنید و به تدریج افزایش دهید. پیاده روی، دوچرخه سواری و شنا انتخاب های خوبی در دوران بارداری هستند. فعالیت های روزمره مانند کارهای خانه و باغبانی نیز مناسب به حساب می‌آیند.

 

 

قند خون خود را کنترل کنید

در حالی که باردار هستید، پزشکتان ممکن است از شما بخواهد که قند خون خود را چهار بار یا بیشتر در روز - اول صبح و بعد از غذا - بررسی کنید تا مطمئن شوید که سطح قند خون در محدوده سالم باقی می‌ماند.

 

 

دارو

اگر رژیم غذایی و ورزش کافی نیست، ممکن است برای کاهش قند خون به تزریق انسولین نیاز داشته باشید. بین 10 تا 20 درصد از زنان مبتلا به دیابت بارداری برای رسیدن به اهداف قند خون خود به انسولین نیاز دارند. برخی از پزشکان یک داروی خوراکی را برای کنترل قند خون تجویز می کنند، در حالی که برخی دیگر معتقدند تحقیقات بیشتری برای تأیید اینکه داروهای خوراکی به اندازه انسولین تزریقی برای کنترل دیابت بارداری ایمن و مؤثر هستند، مورد نیاز است.

 

 

نظارت دقیق بر کودک

بخش مهمی از برنامه درمانی، مشاهده دقیق کودک است. پزشک ممکن است با سونوگرافی مکرر یا آزمایشات دیگر، رشد و نمو جنین را بررسی کند. اگر تا تاریخ زایمان خود - یا گاهی زودتر - زایمان نکنید، پزشک ممکن است زایمان را القاء کند. زایمان بعد از موعد مقرر ممکن است خطر عوارض را برای شما و کودکتان افزایش دهد.

 

 

پیگیری بعد از زایمان

پزشک قند خون را بعد از زایمان و مجدداً در شش تا ۱۲ هفته بررسی می کند تا مطمئن شود که سطح آن به حالت عادی بازگشته است. اگر آزمایشات نرمال باشد - و اکثر آنها طبیعی هستند - باید حداقل هر سه سال یکبار خطر دیابت خود را ارزیابی کنید.

 

اگر آزمایشات بعدی نشان دهنده دیابت نوع 2 یا پیش دیابت است، با پزشک خود در مورد افزایش تلاش های پیشگیری یا شروع یک برنامه مدیریت دیابت صحبت کنید.

مقابله و حمایت

این استرس زا است که بدانید بیماری دارید که می تواند بر سلامت نوزاد متولد نشده تان تأثیر بگذارد. اما مراحلی که به کنترل سطح قند خون کمک می کند - مانند خوردن غذاهای سالم و ورزش منظم - می تواند به کاهش استرس، تغذیه کودک و جلوگیری از دیابت نوع 2 در آینده کمک کند.

 

اگر تا آنجا که می توانید در مورد دیابت بارداری یاد بگیرید، ممکن است احساس بهتری داشته باشید. با تیم مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید یا کتاب ها و مقالاتی در مورد دیابت بارداری بخوانید. برخی از زنان گروه حمایتی برای زنان مبتلا به دیابت بارداری را مفید می دانند.

 

 

آماده شدن برای قرار ملاقات

احتمالاً از غربالگری معمول در دوران بارداری متوجه خواهید شد که دیابت بارداری دارید. پزشک ممکن است شما را به متخصصان بهداشتی دیگری که در زمینه دیابت تخصص دارند، مانند یک متخصص غدد یا یک متخصص تغذیه ثبت ارجاع دهد. آنها می توانند کمک کنند تا کنترل سطح قند خون خود را در دوران بارداری یاد بگیرید.

 

در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که کمک می کند تا برای قرار ملاقات خود آماده شوید و بدانید که از پزشک یا سایر متخصصان سلامت چه انتظاراتی دارید.

 

 

آنچه می توانید انجام دهید

از محدودیت های قبل از قرار ملاقات آگاه باشید. هنگامی که قرار ملاقات خود را تعیین می کنید، بپرسید که آیا برای تست‌های آزمایشگاهی باید ناشتا باشید یا برای آماده شدن برای آزمایش های تشخیصی هر کار دیگری انجام دهید.

علائمی را که دارید بنویسید، از جمله علائمی که ممکن است به نظر غیرمرتبط با دیابت بارداری باشند. ممکن است علائم قابل توجهی نداشته باشید، اما خوب است که گزارشی از هر چیز غیرعادی که متوجه می شوید، نگه دارید.

اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله استرس های عمده یا تغییرات اخیر زندگی را یادداشت کنید.

فهرستی از تمام داروها، از جمله داروهای بدون نسخه و ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید، تهیه کنید.

در صورت امکان یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود را همراه داشته باشید. کسی که شما را همراهی می کند ممکن است چیزی را که از دست داده اید یا فراموش کرده اید به خاطر بیاورد.

 

 

سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید

فهرستی از سؤالات تهیه کنید تا به بهترین نحو از وقت خود با پزشک استفاده کنید. برای دیابت بارداری، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:

برای کنترل وضعیتم چه کاری می توانم انجام دهم؟

آیا می توانید یک متخصص تغذیه یا مربی دیابت را معرفی کنید که می تواند به من در برنامه ریزی وعده های غذایی، برنامه ورزشی و استراتژی های مقابله ای کمک کند؟

آیا برای کنترل قند خونم به دارو نیاز دارم؟

چه علائمی باید مرا ترغیب کند که به دنبال مراقبت پزشکی باشم؟

آیا بروشورها یا سایر موارد چاپی وجود دارد که بتوانم آنها را ببرم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می‌کنید؟

 

 

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک نیز احتمالاً سؤالاتی خواهد داشت، به خصوص اگر برای اولین بار است که او را می بینید. ممکن است بپرسد:

آیا افزایش تشنگی یا تکرر ادرار را تجربه کرده اید؟ اگر چنین است، این علائم از چه زمانی شروع شده؟ چند وقت یکبار آنها را دارید؟

آیا متوجه علائم غیر معمول دیگری شده اید؟

آیا والدین یا خواهر و برادری دارید که تا به حال به دیابت مبتلا شده اند؟

آیا قبلا باردار بوده اید؟ آیا در بارداری های قبلی خود دیابت بارداری داشتید؟

آیا در بارداری های قبلی مشکلات دیگری داشتید؟

اگر فرزندان دیگری دارید، وزن هر کدام در بدو تولد چقدر بوده است؟